拿到体检报告，看到Hp（幽门螺杆菌）阳性，很多人瞬间慌了：

　　是不是要得胃癌？会不会传染家人？没胃痛需要治疗吗？我国差不多一半成年人感染幽门螺杆菌，70%的人没有任何不舒服，但不代表没有伤害。

　　它是世界卫生组织认定的Ⅰ类致癌因子，也是胃炎、胃溃疡最主要元凶，最大特点：一人感染，全家容易中招。

　　今天把大家最关心的问题一次性讲明白。

　　一、什么是Hp幽门螺杆菌？

　　它是唯一可以在强胃酸环境下存活的细菌，寄生在我们的胃黏膜上。

　　•口‑口传播：共餐、共用碗筷、水杯、大人嚼饭喂孩子、接吻

　　•粪‑口传播：饭前便后不洗手，污染食物水源

　　重点：在外聚餐、家庭共餐，是最主要感染途径，不是个人卫生差才会感染。

　　二、感染Hp，会出现哪些信号？

　　很多人完全无症状，悄悄损伤胃黏膜。出现下面情况要警惕：

　　✅顽固口臭，认真刷牙也无法去除

　　✅经常胃胀、嗳气、吃完不消化

　　✅上腹隐痛、反酸、烧心

　　✅反复慢性胃炎、胃溃疡发作

　　提醒：不能只靠症状判断是否感染！很多感染者毫无感觉，体检吹气才发现。

　　三、怎么检查自己有没有Hp？

　　首选：C13/C14呼气试验（吹口气）

　　•C13：无辐射，孕妇、小孩可以做

　　•C14：价格便宜，微量辐射，不建议儿童、备孕孕期使用

　　检查小提示：检查前要空腹；检查前4周不能吃抗生素、铋剂，不然结果会假阴性。

　　抽血查抗体只能代表曾经感染，不能判断现在是否正在感染，不能用来复查。

　　四、查出Hp阳性，到底要不要治？

　　不是所有人一概而论，参考临床指南：

　　建议根除治疗

　　1.有胃溃疡、十二指肠溃疡

　　2.胃镜提示胃萎缩、肠化生

　　3.胃癌家族史

　　4.长期需要吃止痛药（阿司匹林等）

　　5.有慢性胃炎伴随不适症状

　　可以评估暂缓：

　　14岁以下无症状儿童、高龄体弱、多种严重基础病，听从医生评估，不要自行吃药杀菌。

　　杀菌必须遵医嘱用四联药物，规范吃14天，不要自己网上买保健品、养胃茶，无法根除细菌。

　　吃完药停药满4周，再去吹气复查，确认是否根除成功。

　　五、为什么治好之后，又再次感染？

　　很大原因来自家庭交叉传染。家里一个人阳性，其他家人建议同步筛查。如果只治你一个，家人没治疗，吃饭共餐，很容易再次被传染。

　　六、家庭预防，做好这5件事

　　1.坚持公筷公勺，尽量分餐，不要互相夹菜

　　2.碗筷定期高温消毒，不共用杯子、牙刷

　　3.禁止口对口喂饭，不要把食物嚼碎喂小孩

　　4.饭前便后认真洗手，喝开水，不吃不洁生冷食物5.如果家人查出阳性，建议同步筛查检测

　　七、常见误区，一定要避开

　　误区1：没有胃痛，就不用管

　　很多人无症状，但细菌持续破坏胃黏膜，慢慢出现萎缩。

　　误区2：吃养胃茶、益生菌可以杀灭Hp

　　保健品只能辅助调理，不能根除幽门螺杆菌，不要替代正规药物治疗。

　　误区3：感染Hp就一定会得胃癌

　　不等于一定会癌变！长期持续感染才会提升风险，及时根除，就能大幅降低风险。

　　误区4：开水烫碗筷就能杀死幽门螺杆菌

　　短暂烫一下不行，需要高温蒸煮消毒。

　　Hp感染很普遍，可查、可治、可预防，不用过度恐慌，但也不能忽视。

　　重视家庭防控，科学就医，不要盲目乱吃偏方。

　　胃部无小事，关爱自己，也守护全家人的胃健康