本期科普主讲人：刘俊辰、扎史拉木

　　相传，公元8世纪，莲花生佛从印度来到西藏传播佛教，在藏地发现当地众生疾病缠身，发慈悲之心，收擒了当地12仙女责令她们每位选一泉为当地众生治病，这就是12康布温泉的来历。而藏族人民一直信仰，每年藏历8月，天上将会升起药神化身的“噶玛堆巴”星，由噶玛堆巴星照耀过的水皆能变成甘露，人们只要在此甘露中沐浴过，就能祛除所有的疾病和罪孽。‍

　　从这些传说，可以看到藏族沐浴健身的民俗活动与藏医医疗保健活动密切相关，沐浴下的卫生意识可能很早就被藏医学者重视和应用。

　　公元8世纪，宇托·云丹贡布将收集并整理民间医疗实践记载藏医药经典著作《四部医典》中。“五味甘露方”是藏药浴的基本配方，它经过千百年的医疗实践，已发展成为藏药浴的经典处方。至今已有1300年历史。

　　藏药浴作用机理

　　藏药浴是利用药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位的直接吸收，进入经脉血络，输布全身而发挥其药理效应。近些年来，人们对藏药浴外治机理的研究也在不断深入，认为藏药浴外治除药物直入血液循环发挥其本身的药理作用外，还有调整各系统组织器官功能和机体免疫功能的作用。

　　目前，有人研究藏药经皮肤吸收的途经有以下几方面：

　　通过皮肤粘膜吸收

　　角质层转运(包括细胞内扩散、细胞间质扩散)和表皮深层转运而被吸收，另外角质层经水合作用，使药物通过一种或多种途径进入血液循环。

　　对皮肤局部的刺激

　　通过药浴刺激可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养，从而起到退肿作用;另外通过药物作用于局部而引起的神经反射激发机体的自身调节作用，促使机体某些抗体的形成，借以提高机体的免疫功能。

　　藏药浴功效

　　1.调理亚健康状态

　　藏药浴的药方，都有通经活络、促进人体血液循环、改善身心疲劳、状态祛风除湿、活血化瘀、杀菌消炎的功效。

　　2.调整内分泌

　　药浴方剂中的大部分药物，都对人体具有有效的调节作用。可以有效改善人体体液的酸碱平衡，并通过此作用，有效调整人体的内分泌状态。

　　3.排除身体毒素

　　藏药浴中的藏药，很多有活血化瘀的成分，可以有效分解血管中的沉积物质。藏药浴的排毒作用，已经被藏医将近千年的历史证明。在藏医的养生理论中，一直把藏药浴作为养生、保健的有效手段，这与其出色的“排毒”功能是分不开的。

　　4.改善精神状态

　　通过“排毒”与“清理”的作用，藏药浴在一定疗程下能够调整人的精神状态，减轻“疲劳”、“肌肉酸痛”、“神经衰弱”等状态。

　　5.增进睡眠质量

　　这样的功效得益于藏药浴用药的安神、活血、通络作用、藏药浴独特的全身渗透作用、热能和药物的发汗作用。

　　6.提高免疫力

　　藏药独特的药理作用，可以充分提高人体的血氧含量、改善血液细胞的携带能力，从而提高人体的综合免疫能力。

　　7.改善皮肤肤色

　　藏药浴有着改善皮下细胞组织的活力，丰盈皮下组织的细胞液，从而达到保持皮肤水分、改善皮肤状态的功效。

　　藏药浴制作

　　藏药浴治疗一般采用基础方剂和辅助方剂并用的原则，基础方五味甘露药浴散剂每次准备50g，辅助方剂（卡擦药方）50g，两者混合后放入煎药锅熬制将熬制好的药液倒入药浴缸内恒温加热即可实施药浴，药浴温度及时间也要根据患者病情进行调节。温度一般为37-40℃。

　　藏药浴的材料

　　五味甘露方分别为哪五味？

　　（刺柏、烈香杜鹃、大籽蒿、麻黄、水柏枝）

　　藏药浴的适应症与禁忌症

　　适应症

　　目前在临床中特别适用于风湿、类风湿、痛风、强直性脊柱炎所致的关节强直、骨关节炎、腰肌劳损、颈椎病、肩周炎、脑卒中后遗症、妇科疾病（如月经不调、痛经等）、皮肤病等可进行藏药浴，藏药浴还有减肥的功效。

　　禁忌症

　　如身体虚弱、食欲不振、严重高血压、严重心脏病、肾功能不全、结核、月经期、妊娠、胸腹部的内脏病症、睾丸病等则被列入藏药浴禁忌范围。